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Auditor médico
Código:
1626549603-2
Empresa:
Confidencial
Información adicional
Cargo Requerido:
Auditor médico
Empresa:
Confidencial
Salario:
1 a 2 SMMLV
Tipo de Contrato:
Término Indefinido
Mínimo nivel de estudio:
Media(10-13)
Mínima experiencia requerida (meses):
0
Distribución:
Departamento(s)
Municipio(s)
VALLE DEL CAUCA
CALI,
Fecha límite de envió de candidatos:
30 de Diciembre de 2026
Prestadores Asociados:
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL VALLE DEL CAUCA - COMFANDI - COMFANDI CALI – EL PRADO
Empleo susceptible a teletrabajo:
Si
Descripción de la vacante
La agencia de gestión y colocación de empleo COMFANDI, en alianza con una importante empresa, requiere para su equipo de trabajo: Auditor médico (Cali). FUNCIONES: - Auditar las cuentas médicas derivadas de siniestros del ramo SOAT, verificando la pertinencia, necesidad y coherencia de los servicios de salud prestados a las víctimas de accidentes de tránsito. - Revisar y validar las facturas, historias clínicas, soportes médicos y demás documentos relacionados con la atención de los pacientes, conforme a los criterios médico-científicos y normativos vigentes. - Verificar la pertinencia de los procedimientos, medicamentos, insumos, ayudas diagnósticas y tratamientos facturados por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS). - Evaluar la correspondencia entre los diagnósticos, la evolución clínica del paciente, los servicios prestados y los valores cobrados. - Aplicar la normatividad vigente del sistema de salud colombiano y las disposiciones específicas del ramo SOAT para determinar el reconocimiento de los servicios médicos reclamados. - Identificar inconsistencias, sobrecostos, duplicidades y posibles incumplimientos en las cuentas médicas, documentando los hallazgos y las observaciones correspondientes. - Analizar los aspectos financieros y tarifarios de las reclamaciones, verificando la correcta liquidación de los servicios de salud conforme a los manuales tarifarios y las disposiciones aplicables. - Elaborar conceptos e informes de auditoría médica que sustenten la aceptación, objeción o devolución de las cuentas, de acuerdo con los hallazgos identificados. - Gestionar las glosas y objeciones derivadas de la auditoría, proporcionando justificaciones técnicas, médicas y normativas debidamente soportadas. - Garantizar la confidencialidad y el adecuado manejo de la información clínica, administrativa y financiera de los pacientes, conforme a las políticas institucionales y la normativa de protección de datos personales. REQUISITOS: Profesional en enfermería. Con 3 años de experiencia en auditoría o facturación de cuentas médicas, auditoría presencial, manuales tarifarios en salud y pertinencia médica. CONDICIONES DE LA VACANTE: Salario: $4.146.902 + Prestaciones de ley Contrato: Indefinido Horario: Teletrabajo de Lunes a viernes de 8:00 a.m. a 2:00 p.m. Dos sábados al mes de 6:00 a.m. a 12:00 p.m. Comfandi o sus aliados no solicitan dinero para la consecución, asignación u otra actividad relacionada con las ofertas de empleo, si sospechas de algún fraude infórmanos de inmediato: lineadetransparenciacomfandi@resguarda.com
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